4月21-23日,厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院翔安院区)检验科顺利通过中国合格评定国家认可委员会(CNAS)组织的专家组进行医学实验室国际标准ISO15189监督评审。这意味着市第五医院检验科自初评审以来体系运行良好,检测质量与管理能力又上了一个新台阶,为临床医疗工作及患者提供更可靠的诊疗依据,对保障整体医疗质量安全具有重要的意义。
4月21至23日,CNAS委派广州市第一人民医院徐邦牢教授为专家组组长,福建省立医院陈金花教授为观察员及组员,上海市临床检验中心葛平教授、南方医科大学南方医学院裘宇容教授、上海市同济医院马丽教授为组员,对厦门市第五医院医学检验科进行了为期3天的医学实验室质量和能力认可进行监督评审。医院领导高度重视此次评审,市第五医院院长黄继义带领院领导班子出席评审首次会议,院办、医务、护理、信息、保障、设备等部门给予积极配合。
首次会后,5位评审组专家严格依据CNAS-CL02认可准则,对医学检验科之前现场评审的整改情况进行跟踪调查,通过查阅质量体系文件、实地查看实验室环境与设施设备、现场询问工作人员、申报项目现场留样再测、人员形态学考核和授权签字人考核等形式,从质量管理、组织结构、内审报告、管理评审报告、技术水平、人员素质、服务水平和安全管理等方面进行了全面监督考核。
评审专家组还召开了医护代表座谈会,认真听取与会代表对医学检验科与各临床学科之间日常合作情况的介绍,了解检验项目是否满足临床需求、检验结果准确性、危急值报告及时性、临床咨询反馈的有效性等方面的情况。另外,还抽查了市第五医院的4个病区对检验前、检验后的各个环节进行现场询问。
经过三天审查,4月23日,末次会议顺利举行。徐邦牢组长代表评审组宣读了医学实验室质量和能力认可评审报告,并对评审工作进行了总结。评审组成员一致认为市第五医院医学检验科质量管理体系运行情况良好,符合 ISO15189 认可准则和技术要求,并宣布市第五医院顺利通过本次监督评审。医学检验科主任张军能代表科室所有员工,对专家组的认真评审、耐心指导,对各级领导的大力支持表示感谢。黄继义院长对评审专家组的辛勤工作以及对市第五医院医学检验科提出的宝贵意见和悉心指导表示感谢,并要求医学检验科认真落实、举一反三、持续改进,不断完善质量管理体系,为医院高质量发展作出更大的贡献。
市第五医院医学检验科将以此次评审为契机,按照专家组提出的要求,积极采取有效纠正措施,及时整改不符合项,进一步贯彻落实好“安全高效、科学准确、和谐诚信、持续改进”的质量方针,为临床和患者提供更高水平、高标准、高质量的检验服务。